头疼恶心想吐可能由多种疾病引起，比如偏头痛发作时，约有三分之一的患者会出现恶心、呕吐症状，还可能伴有畏光、畏声等表现。
一、神经系统疾病相关
1. 偏头痛：
偏头痛发作时除了头疼、恶心想吐，还可能有视觉先兆，比如看到闪光、暗点等。女性发病率相对较高，通常有一定的家族遗传倾向。
2. 颅内感染：
脑膜炎： 细菌、病毒等感染脑膜会引发头疼、恶心想吐，同时可能伴有发热，体温可高达38℃~40℃甚至更高，还可能出现颈部僵硬等症状。脑炎： 除了头疼、恶心呕吐，还可能有不同程度的意识障碍，像嗜睡、昏迷等情况，病情严重程度因感染病原体不同而有差异。
二、耳鼻喉科疾病相关
1. 鼻窦炎：
急性鼻窦炎患者会出现头疼，一般是鼻窦区域的闷痛、胀痛，还伴有恶心想吐，同时鼻腔会有较多脓涕，鼻塞症状明显，严重时嗅觉也会减退。慢性鼻窦炎则是反复头疼、恶心想吐，病程较长，可能持续数月甚至数年。
2. 青光眼：
急性闭角型青光眼发作时，会出现剧烈头疼，同时伴有恶心、呕吐，眼睛还会胀痛，视力急剧下降，眼压会明显升高，可高于21mmHg。
三、其他系统疾病相关
1. 高血压：
当血压突然升高，超过140/90mmHg以上时，可能会出现头疼、恶心想吐，还可能伴有头晕等症状，尤其是血压急剧升高时，症状会更明显。
2. 颈椎病：
椎动脉型颈椎病可能会导致头疼、恶心想吐，这是因为颈椎病变压迫椎动脉，影响脑部供血引起的。同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，长时间低头、颈部姿势不当后症状容易加重。