丙戊酸钠口服溶液为抗癫痫药,用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。部分发作性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。
丙戊酸钠口服溶液主要成分为丙戊酸钠,丙戊酸钠的作用机制尚未完全阐明。实验见丙戊酸钠能增加γ-氨基丁酸(GABA)的合成和减少GABA的降解,从而升高抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的浓度,降低神经元的兴奋性而抑制发作。
丙戊酸钠口服溶液应口服。用于抗癫痫时,每日剂量为按体重15mg/kg或每日600mg-1200mg,分次服用,每日最大剂量不应超过1800mg。用于治疗躁狂症时,每日剂量为按体重10mg/kg或每日600mg-1200mg,分次服用。起始剂量通常为5mg/kg,然后逐渐递增至最佳剂量。老年人、肾功能受损者应酌情减量。
使用丙戊酸钠口服溶液可能出现一些不良反应,如恶心、呕吐、消化不良、腹泻、脱发、便秘、共济失调、疲劳、嗜睡、头痛、头晕、震颤、共济失调、异常兴奋、不安和烦躁等。长期用药可能导致可逆性血小板减少症,部分患者可有肝脏中毒。少数患者出现胰腺炎及急性肝坏死。偶有报导出现可逆或不可逆的听力丧失,但其因果关系尚未明确。偶有报导出现中毒性表皮坏死溶解、多形性红斑、Stevens-Johnson综合症、系统性红斑狼疮。罕见淋巴细胞增多症,或有巨细胞性贫血或中毒性肝炎。
对丙戊酸钠口服溶液过敏者、有严重肝炎病史或家族史者、有血液病、肝病史、肾功能损害、器质性脑病时慎用。另外,由于本药可使血小板凝聚抑制,因此当与抗凝药合用时,需定期测定凝血酶原时间,以调整抗凝药剂量。
如需使用丙戊酸钠口服溶液,建议在医生的指导下使用,以确保用药安全有效。
