新生儿心脏有杂音，首先要明确杂音性质，大部分新生儿心脏有杂音可能是生理性的，比如约有50% - 80%的健康新生儿会出现生理性心脏杂音，多是因为心脏发育过程中血流暂时改变引起。但也可能是病理性的，需要进一步检查。
生理性杂音的特点
杂音产生原因： 胎儿时期循环系统与出生后不同，出生后肺循环建立，血流动力学改变，部分新生儿心脏结构在发育过程中会出现暂时的血流紊乱，从而产生杂音。表现情况： 生理性杂音一般比较柔和，强度多为Ⅰ - Ⅱ级，杂音部位较局限，孩子一般情况良好，吃奶、精神等都不受影响。
病理性杂音的可能情况
先天性心脏病相关： 像室间隔缺损、房间隔缺损等先天性心脏病都可能导致病理性杂音。室间隔缺损是常见的先天性心脏病，由于心脏左右心室之间有缺损，血液会出现分流，从而产生杂音；房间隔缺损则是左右心房之间有缺损，也会引起异常血流产生杂音。检查与诊断： 如果怀疑是病理性杂音，需要进一步做心脏超声检查等。心脏超声可以清晰看到心脏结构和血流情况，能准确判断是否存在心脏结构异常以及异常的程度等。
如何处理新生儿心脏有杂音
观察随访： 如果是生理性杂音，通常不需要特殊治疗，但要定期随访观察，一般在出生后1 - 2年内复查心脏超声，看杂音情况以及心脏结构发育情况。进一步检查： 若考虑病理性杂音，需带新生儿到小儿心内科就诊，可能需要完善更多检查，如心脏磁共振等，以明确心脏病变的具体情况，从而制定相应的治疗方案。如果是一些简单的先天性心脏病，可能需要根据病情在合适的时机进行手术治疗等干预措施。