一、外伤因素
手指受到直接撞击、扭伤或过度拉伸等外伤时，可能导致软组织损伤（如肌肉、韧带损伤）或骨折，从而引起关节疼痛。此类情况通常有明确外伤史，局部可伴有肿胀、淤血、活动受限等表现，若发生骨折还可能出现畸形等情况，不同年龄人群因活动强度等差异，外伤导致关节疼的概率和表现有所不同，如儿童活泼好动易发生外伤致手指关节疼。
二、关节炎相关病因
（一）骨关节炎
多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起，好发于手指远端指间关节，表现为关节疼痛、肿胀、活动时有摩擦感，病情进展可能出现关节畸形，长期慢性劳损等生活方式因素可增加发病风险。
（二）类风湿关节炎
多为对称性小关节受累，除手指关节疼外，常伴有晨僵（晨起关节僵硬，活动后缓解，持续时间多超过30分钟），病情活动时还可能出现发热、乏力等全身症状，女性发病率相对高于男性，与自身免疫紊乱等因素相关。
（三）痛风性关节炎
往往有高尿酸血症病史，急性发作时手指关节可出现红肿热痛，疼痛较为剧烈，多在夜间突然发作，饮食中高嘌呤摄入等生活方式可诱发，男性发病相对多见。
三、感染性疾病
手指关节感染细菌等病原体时，可引发化脓性关节炎，局部表现为红、肿、热、痛明显，伴有发热等全身症状，常见于皮肤有破损后细菌侵入等情况，不同年龄人群免疫力不同，感染风险和表现有差异，儿童免疫力相对较低更易因感染致关节疼。
四、腱鞘炎
如狭窄性腱鞘炎，常见于频繁用手的人群，如打字员、乐器演奏者等，由于肌腱与腱鞘反复摩擦导致炎症，表现为手指屈伸时疼痛，部分患者可摸到硬结，长期不良用手姿势等生活方式是重要诱因。
五、系统性疾病累及
（一）银屑病关节炎
患者有银屑病病史，同时伴有关节炎表现，除手指关节疼外，皮肤可见银屑病皮疹，病情与银屑病的活动情况相关。
（二）反应性关节炎
多有前驱感染史（如肠道感染、呼吸道感染等），随后出现手指关节疼等关节症状，还可能伴有尿道炎、结膜炎等表现，不同年龄人群因感染易感性不同，发病情况有别。