吃了避孕药后怀孕了，孩子是否能要，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
避孕药的主要成分是孕激素和雌激素，它们通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、阻碍受精等方式来达到避孕的目的。如果在服用避孕药期间怀孕，可能会对胎儿产生一定的影响，但并不是所有情况下都会导致畸形或其他问题。
以下是一些需要考虑的因素：
1.服用避孕药的时间：如果在受孕前或受孕后不久服用避孕药，药物对胎儿的影响可能较小。然而，如果在受孕后较长时间内服用避孕药，药物可能会对胎儿的发育产生更大的风险。
2.胎儿的发育情况：在怀孕早期，医生通常会通过超声检查来评估胎儿的发育情况，包括孕囊、胎芽和胎心的存在。如果胎儿的发育正常，这可能是一个积极的信号。
3.个人病史和家族病史：某些个人病史或家族病史可能增加胎儿畸形的风险，医生会考虑这些因素来综合评估是否继续妊娠。
4.咨询医生的建议：最重要的是咨询专业的妇产科医生。医生会根据具体情况进行详细的咨询和评估，包括个人病史、避孕药的使用情况、胎儿的发育情况等。医生还可能会建议进行进一步的检查，如唐氏筛查、无创产前基因检测或羊水穿刺，以更准确地评估胎儿的健康状况。
需要注意的是，即使医生认为胎儿可以继续妊娠，也需要定期进行产前检查，密切监测胎儿的发育情况。此外，避孕药可能会对哺乳期的婴儿产生不良影响，因此在决定继续妊娠之前，还需要与医生讨论哺乳期的护理计划。
对于一些特殊人群，如年龄较大、有其他健康问题或曾经有过不良孕产史的女性，医生可能会更加谨慎地评估风险和收益，并提供个性化的建议。
总的来说，吃了避孕药后怀孕了，孩子是否能要需要综合考虑多种因素。与医生进行充分的沟通和讨论，了解所有的风险和选择，是做出明智决策的关键。在任何情况下，保护孕妇和胎儿的健康都是最重要的。