一、生理性因素
（一）月经残留
女性月经期间，经血可能会有少量残留在内裤上，血液中的铁元素氧化后会使内裤发黄。这种情况在月经前后较常见，一般属于正常生理现象，注意及时清洁更换内裤即可。
（二）白带正常分泌
女性阴道会有正常的白带分泌，白带主要由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液等混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，量少，若白带中的水分蒸发后，残留的一些物质可能会使内裤出现轻微发黄，只要没有异味、外阴瘙痒等不适症状，通常是正常的。
二、病理性因素
（一）阴道炎
1.细菌性阴道炎：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。患者白带增多，呈灰白色、均匀一致、有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，白带可能使内裤发黄。相关研究表明，细菌性阴道炎的发生与性生活频繁、多个性伴侣等因素有关。
2.滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。这种情况会导致内裤发黄，且通过性接触传播较为常见。
3.外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染所致，主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，分泌物通常呈白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，也可能使内裤发黄，患者免疫力低下、长期应用广谱抗生素、妊娠等是常见的诱发因素。
（二）宫颈炎
宫颈受到病原体感染等原因引发炎症，宫颈分泌物会增多，若分泌物排出到外阴部，可能会使内裤发黄，同时可能伴有性交后出血、阴道不规则出血等症状。宫颈炎的发生与性生活过早、多个性伴侣、不洁性生活等有关。
（三）其他妇科炎症
盆腔炎等妇科炎症也可能导致阴道分泌物异常，进而使内裤发黄，患者还可能出现下腹部疼痛、发热等症状，盆腔炎的发生多与经期卫生不良、宫腔内手术操作后感染等因素相关。
如果发现内裤发黄且伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等异常症状，应及时就医，进行白带常规等相关检查，明确病因后采取相应的治疗措施。同时，女性平时要注意保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，选择棉质、透气性好的内裤并勤换，避免过度清洗阴道，以维持阴道正常的微生态环境。