女生下边痒疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的因素：
1.外阴炎：
非特异性外阴炎：可能与尿液、粪便、经血等长期刺激，或不注意卫生等有关。
特异性外阴炎：可由滴虫、霉菌、淋病奈瑟菌、支原体等感染引起。
2.阴道炎：
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性行为传播。
霉菌性阴道炎：由假丝酵母菌感染引起，常见于糖尿病患者、孕妇、大量应用免疫抑制剂者等。
细菌性阴道炎：由阴道加特纳菌和一些厌氧菌混合感染所致。
3.宫颈炎：
急性宫颈炎：多由病原体感染引起。
慢性宫颈炎：可由急性宫颈炎未及时治疗、病原体持续感染等引起。
4.盆腔炎：
急性盆腔炎：主要由淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染引起。
慢性盆腔炎：多由急性盆腔炎治疗不彻底、病原体残留等导致。
5.其他：
外阴色素减退性疾病：如外阴白化病、外阴白癜风等。
外阴皮肤黏膜营养不良：如外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓等。
药物过敏或刺激：使用某些药物或卫生用品后，可能引起过敏或刺激反应。
全身性疾病：如糖尿病、黄疸、白血病等，也可能导致外阴瘙痒。
如果女生出现下边痒疼的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、病原体培养、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免使用刺激性的洗液和药物。在治疗期间，应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。