小孩牙齿上长黑斑，可能是由于龋齿、色素沉着或其他原因引起的。以下是一些可能的治疗方法：
1.定期洗牙：如果黑斑是由于食物残渣、牙菌斑或牙结石引起的，可以通过洗牙来去除。洗牙可以去除牙齿表面的污垢和牙菌斑，同时也可以去除一些浅层的龋齿。
2.涂氟：如果黑斑是由于龋齿引起的，可以通过涂氟来预防龋齿的进一步发展。涂氟可以增强牙齿的抗酸性，减少龋齿的发生。
3.补牙：如果黑斑是由于龋齿引起的，而且龋齿已经发展到一定程度，需要进行补牙。补牙可以修复牙齿的损伤，恢复牙齿的形状和功能。
4.根管治疗：如果黑斑是由于牙髓感染引起的，需要进行根管治疗。根管治疗可以去除牙髓中的感染物质，防止感染进一步扩散。
5.拔牙：如果黑斑是由于严重的龋齿或其他原因导致牙齿无法保留，需要进行拔牙。拔牙后需要进行修复，如种植牙、假牙等。
需要注意的是，小孩的牙齿健康需要家长的关注和照顾。家长应该定期带小孩去看牙医，进行口腔检查和清洁。同时，家长也应该注意小孩的口腔卫生，教导小孩正确的刷牙方法和饮食习惯。