三黄片和牛黄解毒片都属于清热解毒类的中成药，都可以治疗由于上火引起的牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛等症状。但在药物组成、功效主治、不良反应等方面均有不同，具体如下：
1.药物组成：三黄片由大黄、盐酸小檗碱、黄芩浸膏组成；牛黄解毒片由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草组成。
2.功效主治：三黄片清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛，目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿赤便秘；牛黄解毒片清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
3.不良反应：三黄片偶有恶心、呕吐、皮疹和药热，停药后可消失；牛黄解毒片可见腹泻、腹痛、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、嗜睡、口渴、面部和四肢水肿、过敏反应、过敏性休克、膀胱炎、血尿、蛋白尿、急性肾损伤等不良反应。
4.注意事项：三黄片孕妇禁用；脾胃虚寒者慎用。服药期间不宜同时服用滋补性中药；牛黄解毒片孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿禁用；过敏体质者慎用；不可超剂量或长期服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；儿童必须在成人监护下使用；服用期间严格忌酒。
总之，三黄片和牛黄解毒片虽然都可以治疗上火，但在使用时应注意区分，避免滥用。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。