胎盘位置低是指胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部。正常胎盘通常附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。一般在妊娠28周后通过超声检查来确定胎盘位置。
胎盘位置低的形成原因
子宫内膜因素：多次流产、刮宫、剖宫产等手术操作可能损伤子宫内膜，使得子宫蜕膜血管形成不良，胎盘为了摄取足够营养，就会延伸到子宫下段，导致胎盘位置低。比如有过2次及以上剖宫产史的女性，再次妊娠时胎盘位置低的发生率相对较高。胎盘自身因素：胎盘面积过大也是原因之一，比如多胎妊娠时，胎盘面积相对较大，容易伸展到子宫下段，造成胎盘位置低。还有胎盘异常，如副胎盘，也可能导致胎盘位置低。
胎盘位置低的孕期注意事项
休息方面：孕妇要多休息，避免过度劳累和剧烈运动。建议每天保证至少10小时的充足睡眠，休息时可以采取左侧卧位，这样有利于改善胎盘的血液供应。避免长时间站立、行走，一般连续站立或行走不要超过30分钟。避免性生活：胎盘位置低的孕妇应禁止性生活，因为性生活可能会刺激子宫收缩，引发阴道出血等情况。在整个孕期都要严格遵守这一禁忌，直到胎盘位置恢复正常为止。
胎盘位置低的孕期监测
超声检查监测：孕期要定期进行超声检查来监测胎盘位置变化。一般在妊娠28周前胎盘位置可能会有变化，因为子宫下段会随着妊娠进展逐渐拉长，胎盘有可能上移。但在妊娠28周后如果胎盘位置仍低，就可诊断为前置胎盘。通常建议在妊娠20周左右、28周左右各做一次超声检查，密切观察胎盘与宫颈内口的关系。阴道出血观察：孕妇要密切观察自身是否有阴道出血情况。一旦出现少量阴道出血，哪怕只是白带中带有血丝，也应立即就医。如果阴道出血量较多，如同月经量甚至更多，那情况就比较危急，需马上住院治疗。
胎盘位置低的分娩方式选择
剖宫产：多数胎盘位置低（前置胎盘）的孕妇会选择剖宫产终止妊娠。这是因为阴道分娩时，胎儿先露部下降会压迫胎盘，容易引起大出血，危及产妇和胎儿生命。比如完全性前置胎盘（胎盘完全覆盖宫颈内口）的孕妇，几乎都需要剖宫产。阴道分娩的特殊情况：只有部分边缘性前置胎盘且胎儿为头位、胎盘低置但宫颈内口未完全覆盖、估计出血量少且在有条件输血、抢救的医院，在严密监测下有可能尝试阴道分娩，但这种情况风险相对较高，需要医生综合评估后谨慎决定。