扁桃体发炎主要是由病原微生物感染引起，像A组乙型溶血性链球菌是常见致病菌，病毒如腺病毒等也可导致，另外机体抵抗力下降时易受病原体侵袭而发病。
一、感染因素导致扁桃体发炎
- 细菌感染：A组乙型溶血性链球菌是引发扁桃体发炎最常见的细菌病原体，此外，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可导致。当人体过度劳累、受冷等使抵抗力降低时，这类细菌就容易侵犯扁桃体，引发炎症反应（参考《耳鼻咽喉头颈外科学》教材）。比如在学校等人群密集场所，学生间相互接触容易传播这类细菌从而诱发扁桃体发炎。
- 病毒感染：腺病毒、鼻病毒、单纯疱疹病毒等病毒也能引起扁桃体发炎。以腺病毒为例，它可通过空气飞沫、密切接触等途径传播，感染后会在扁桃体部位繁殖，导致扁桃体出现红肿、疼痛等发炎表现。
二、机体抵抗力下降引发扁桃体发炎
当人体长期睡眠不足、营养不良、过度劳累时，身体的抵抗力会下降。此时，原本存在于扁桃体隐窝内的条件致病菌就可能大量繁殖，侵袭扁桃体引发炎症；再者，儿童免疫系统尚不完善，相比成年人更容易因抵抗力低而受病原体影响出现扁桃体发炎，比如学龄前儿童由于生活作息不规律等因素，扁桃体发炎的几率相对较高。
三、邻近器官炎症蔓延所致
当邻近器官发生炎症时，炎症可能蔓延至扁桃体引发发炎。比如咽炎、鼻炎等疾病，炎症可逐渐波及扁桃体。例如鼻炎患者，鼻腔的炎症分泌物可能倒流至咽部，长期刺激扁桃体，就容易引发扁桃体的慢性炎症；鼻窦炎的脓性分泌物也可能影响到扁桃体，导致其发炎。
1. 急性与慢性扁桃体发炎的区分
- 急性扁桃体发炎：起病较急，患者会出现剧烈咽痛，多伴有高热，体温可高达39~40℃，同时可能伴有畏寒、头痛、食欲减退等全身症状，检查可见扁桃体充血、肿胀，表面有脓性分泌物等（参考《耳鼻咽喉头颈外科学》）。
- 慢性扁桃体发炎：多由急性扁桃体发炎反复发作转化而来，症状相对较轻，可有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等，扁桃体可呈慢性充血，表面不平，有时可见瘢痕，隐窝口可有干酪样栓状物等。
2. 扁桃体发炎与咽炎的区别要点
- 发病部位：扁桃体发炎主要是扁桃体部位的炎症，扁桃体位于口咽部两侧；咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，范围更广泛，可包括鼻咽、口咽、喉咽等部位。
- 症状表现侧重：扁桃体发炎时咽痛往往更明显，尤其是吞咽时疼痛加剧，有时可看到扁桃体表面有明显的炎性改变；咽炎主要表现为咽部干燥、发痒、灼热、疼痛等，疼痛相对扁桃体发炎可能没那么剧烈，且咽部的表现主要是黏膜的充血等。
日常养护方面
- 保持口腔清洁：每天早晚认真刷牙，饭后可以用清水或淡盐水漱口，减少口腔内细菌滋生，降低对扁桃体的刺激。- 增强体质：适度进行体育锻炼，像慢跑、快走等，每周坚持3~5次，每次30分钟左右，有助于提高身体抵抗力。
- 注意保暖：根据天气变化及时增减衣物，避免受凉，因为受凉可能会使机体抵抗力下降，增加扁桃体发炎的风险。
食疗调理思路
- 急性扁桃体发炎时：可以喝一些清热解毒的饮品，比如金银花茶，金银花有清热解毒的作用，取适量金银花用开水冲泡代茶饮；还可以吃苦瓜，苦瓜性寒凉，有清热降火的功效，可清炒或煮汤食用。
- 慢性扁桃体发炎时：可以吃一些健脾益胃、滋阴润燥的食物，例如山药，山药能健脾益胃，可煮粥食用；百合有滋阴润燥的作用，可搭配银耳煮成百合银耳羹食用。但食疗只能起到辅助作用，不能替代药物治疗。
医疗干预情况
- 急性扁桃体发炎：如果是细菌感染引起，医生可能会开具抗生素治疗，如青霉素类药物，但需遵医嘱使用，用药期间要注意有无过敏等不良反应；如果体温较高，超过38.5℃，可使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。
- 慢性扁桃体发炎：如果扁桃体发炎反复发作，影响生活质量，医生可能会建议手术切除扁桃体，不过手术有一定适应证，需严格评估后决定。
特殊人群建议
- 儿童：儿童扁桃体发炎时要格外关注，家长要督促孩子按时刷牙漱口，保证充足睡眠。如果是病毒感染引起的扁桃体发炎，一般以对症支持治疗为主，如发热时进行物理降温或合理使用退烧药；若是细菌感染，要遵医嘱规范使用抗生素，避免自行用药。
- 孕妇：孕妇出现扁桃体发炎要谨慎用药，因为很多药物可能会影响胎儿。一般先采取温和的护理方式，如用淡盐水漱口等，如果病情较重，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。
- 老年人：老年人抵抗力相对较弱，扁桃体发炎后要密切观察病情变化，及时就医。治疗时要考虑老年人的肝肾功能等情况，选择合适的治疗方案，用药要更加谨慎。
Q：扁桃体发炎可以自己买药吃吗？
A：不建议自行买药吃。因为扁桃体发炎的病因有细菌、病毒等不同情况，自行买药可能不对症，而且不同药物有不同的适应证和禁忌证等，比如抗生素的使用需要根据具体的病原体等情况合理选择，自行用药可能延误病情或导致不良反应等，所以最好在医生诊断后遵医嘱用药。
Q：扁桃体发炎会传染吗？
A：部分扁桃体发炎会传染。由病毒如腺病毒、细菌如A组乙型溶血性链球菌引起的扁桃体发炎有一定传染性，可通过飞沫、密切接触等方式传播；但如果是自身抵抗力下降导致扁桃体隐窝内条件致病菌繁殖引起的非传染性炎症相对较少见，总体来说病毒或细菌感染引起的扁桃体发炎有一定传染性。
Q：扁桃体发炎期间能抽烟喝酒吗？
A：扁桃体发炎期间绝对不能抽烟喝酒。抽烟会刺激咽部和扁桃体，加重炎症反应，导致咽痛等症状加重；喝酒会使血管扩张，加重扁桃体充血肿胀，不利于炎症的消退，还可能影响药物的疗效，所以患病期间一定要避免抽烟喝酒。
Q：扁桃体发炎和扁桃体肥大是一回事吗？
A：不是一回事。扁桃体发炎是扁桃体的炎症性疾病，有红肿、疼痛等炎症表现，是一种病理状态；而扁桃体肥大是扁桃体体积的增大，可能是生理性肥大（儿童时期扁桃体生理性增生），也可能是反复发炎等导致的病理性肥大，扁桃体肥大不一定伴有发炎症状，而扁桃体发炎时扁桃体多有红肿等炎症表现，但两者有一定关联，反复发炎可能导致扁桃体肥大。
Q：扁桃体发炎会引起发烧，体温多少需要就医？
A：一般来说，如果体温超过38.5℃，或者虽然体温没达到38.5℃，但伴有精神萎靡、头痛剧烈、抽搐等其他不适症状时，就需要及时就医。因为持续高热可能会引起惊厥等并发症，尤其是儿童，体温较高时更容易出现不良情况，所以需要及时就诊处理。
Q：扁桃体发炎治愈后还会复发吗？
A：扁桃体发炎治愈后有可能复发。如果患者抵抗力再次下降，或者再次接触到病原体等，就容易再次引发扁桃体发炎。比如平时不注意保暖、过度劳累等情况出现时，就可能导致扁桃体再次发炎，尤其是儿童、老年人等抵抗力相对较弱的人群复发几率相对较高。
Q：吃维生素C能预防扁桃体发炎吗？
A：吃维生素C有一定辅助预防作用。维生素C可以增强机体的抵抗力，有助于维持免疫系统的正常功能，从而在一定程度上降低扁桃体发炎的几率，但不能完全依靠维生素C预防，还需要结合其他如保持口腔清洁、增强体质等综合措施来预防扁桃体发炎。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。