脸上长疱疹主要由以下原因引起：
1.感染单纯疱疹病毒：单纯疱疹病毒（HSV）感染是脸上长疱疹最常见的原因之一。HSV分为两种类型，即单纯疱疹病毒1型（HSV-1）和单纯疱疹病毒2型（HSV-2）。HSV-1主要通过密切接触（如接吻、分享食物或共用餐具）传播，也可通过皮肤黏膜的微小破损感染。感染HSV-1后，病毒可潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可被激活并沿着感觉神经轴突下行至皮肤黏膜，引发疱疹。HSV-2主要通过性接触传播，但也可通过密切接触感染。
2.免疫功能下降：免疫功能下降是导致疱疹复发的重要因素之一。例如，长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病等免疫缺陷性疾病、接受放疗或化疗等，都可能导致免疫功能下降，使潜伏的病毒重新活跃，引发疱疹。
3.压力、疲劳、睡眠不足：长期的压力、疲劳和睡眠不足等因素可能导致机体免疫力下降，从而增加感染HSV的风险。
4.暴露在紫外线下：紫外线可以抑制免疫细胞的功能，使皮肤更容易感染病毒。因此，长期暴露在紫外线下的人，如户外工作者或经常进行户外运动的人，更容易患上疱疹。
5.其他因素：某些药物（如免疫抑制剂、抗抑郁药等）、内分泌失调（如女性在月经期间）、创伤或手术等也可能导致疱疹的发生。
需要注意的是，疱疹具有传染性，可通过直接接触疱疹疱液或与感染者密切接触而传播。因此，在疱疹发作期间，应避免与他人密切接触，特别是避免亲吻、分享餐具或性接触。同时，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免搔抓疱疹等，有助于预防疱疹的传播。如果出现疱疹症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。