乙肝小三阳是会传染给宝宝的,母婴传播是乙肝小三阳重要的传播途径之一,据统计,乙肝小三阳母亲所生婴儿中,约有40%~70%会被感染。
母婴传播的途径
宫内传播: 这种情况相对较少,约占母婴传播的5%~10%,主要是在胎儿发育过程中,乙肝病毒通过胎盘感染胎儿。产时传播: 这是母婴传播的主要途径,占母婴传播的80%~90%。在分娩过程中,胎儿接触到母亲的血液、羊水和阴道分泌物而被感染。产后传播: 产后接触母亲的唾液、母乳等也可能感染乙肝病毒,尤其是母乳喂养时,如果母亲乳头有破损出血,婴儿更易通过乳汁感染。
阻断母婴传播的措施
乙肝疫苗接种: 新生儿出生后24小时内要尽快接种乙肝疫苗,同时在1个月和6个月时分别接种第2针和第3针乙肝疫苗,按照0、1、6个月程序接种乙肝疫苗,保护率可达85%左右。乙肝免疫球蛋白注射: 新生儿出生后12小时内,要注射乙肝免疫球蛋白,剂量为100国际单位,与乙肝疫苗联合使用,可以显著提高阻断母婴传播的效果。一般来说,联合使用乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,能使乙肝病毒的母婴传播率降低至4%以下。
乙肝小三阳母亲的注意事项
孕期监测: 乙肝小三阳母亲在孕期要定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标。如果乙肝病毒DNA载量很高,比如超过1×10^6IU/mL,可在医生评估下,在妊娠24~28周时开始服用替诺福韦等抗病毒药物,降低病毒载量,进一步减少母婴传播风险。产后避免亲密接触传染: 产后要注意与婴儿的亲密接触防护,比如不要口对口喂婴儿吃东西,母亲乳头有破损时要停止母乳喂养,可用配方奶喂养婴儿。同时,家庭成员中如果有乙肝表面抗体阴性的人,要及时接种乙肝疫苗,避免接触婴儿时传染。
