做皮试后局部皮肤红肿，可能与以下因素有关。
正常反应：
皮试原理：皮试是将少量的药物注射到皮肤内，观察皮肤的反应，以判断是否对该药物过敏。
原因：在这个过程中，药物会刺激皮肤的免疫系统，导致局部皮肤出现红肿、瘙痒等症状。
特点：这种红肿通常是轻微的，直径一般小于1厘米，并且会在1-2天内自行消退。
异常反应：
过敏反应：如果个体本身对皮试药物过敏，可能会出现更强烈的免疫反应，导致局部皮肤红肿、水疱、瘙痒，甚至可能出现呼吸困难、过敏性休克等严重症状。
感染：如果皮试部位的皮肤受到细菌感染，也会引起红肿、疼痛等炎症反应。
其他：操作不当、个体差异等也可能导致局部皮肤红肿。
需要注意的是，无论是正常反应还是异常反应，都应该密切观察皮试后的皮肤变化。如果红肿逐渐加重、出现水疱、瘙痒等症状，或者出现其他不适，应及时告知医生。医生会根据具体情况进行评估，并采取相应的处理措施。
此外，特殊人群需要特别关注。例如，孕妇、儿童、老年人等由于身体状况的特殊性，对药物的反应可能与常人不同，因此在进行皮试前，应告知医生自己的健康状况，以便医生做出更准确的判断。
总之，做皮试后局部皮肤红肿可能是正常反应，也可能是异常反应，需要密切观察并及时告知医生。特殊人群应特别注意，以确保安全。