气管里发出鸣哨声医学上称为喘鸣，指的是当气体通过狭窄的气道时，产生湍流并引起振动而发出的高调声音。喘鸣的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.气道狭窄：气道狭窄可以由多种原因引起，如气道炎症、气道异物、气道肿瘤等。气道狭窄会导致气体通过时阻力增加，从而产生喘鸣。
2.气道高反应性：气道高反应性是指气道对各种刺激因素过度敏感，容易发生收缩和痉挛。气道高反应性可以导致喘鸣的发生，常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病。
3.声带功能障碍：声带功能障碍可以导致声门关闭不全，气体可以通过未完全关闭的声门进入气管，产生喘鸣。声带功能障碍可以由多种原因引起，如喉部感染、喉部肿瘤、神经肌肉疾病等。
4.其他原因：其他原因如气管食管瘘、纵隔肿瘤等也可以导致气管里发出鸣哨声。
喘鸣的治疗方法因病因而异，治疗方法包括：
1.对因治疗：根据喘鸣的原因进行治疗，如治疗气道炎症、去除气道异物、治疗肿瘤等。
2.药物治疗：使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物缓解气道痉挛，减轻喘鸣。
3.氧疗：如果患者存在低氧血症，需要给予氧疗。
4.其他治疗：如体位引流、物理治疗等。
需要注意的是，如果出现气管里发出鸣哨声，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，避免接触过敏原、戒烟等措施也有助于预防喘鸣的发生。