CEA（癌胚抗原）偏高时首先要明确原因。一般来说，CEA轻度偏高可能是一些良性疾病引起，比如吸烟者中约有30%的人CEA会轻度升高，可超过5μg/L。但如果CEA明显升高，如超过20μg/L，就要高度警惕恶性肿瘤的可能。
进一步检查排查
影像学检查： 若CEA偏高，需要进行相关影像学检查，像胸部CT可以排查肺部是否有肿瘤；腹部超声、CT或MRI能查看胃肠道、肝脏等部位有无异常占位。比如怀疑消化道肿瘤时，可能需要做胃肠镜检查，通过内镜直接观察消化道黏膜情况，并取组织活检，这是明确有无肿瘤的重要手段。动态监测： 有时候单次CEA偏高不能直接确诊疾病，需要动态监测CEA水平。一般建议间隔1 - 2周复查CEA，如果CEA持续升高，尤其是呈进行性升高，那要引起更重视；如果复查后CEA恢复正常，可能之前的轻度偏高是由良性因素引起。
良性疾病相关情况
吸烟因素： 吸烟的人CEA容易偏高，有研究显示，长期吸烟者中约有部分人CEA会超出正常范围。这时候如果能戒烟，过一段时间再复查CEA，有可能会下降。比如吸烟20年以上的人，戒烟后1 - 3个月复查CEA，很多人CEA水平会降低至正常。炎症性疾病： 一些良性的炎症性疾病也可能导致CEA轻度升高，像慢性肝炎、胰腺炎、结肠炎等。例如慢性肝炎患者，在炎症活动期可能会出现CEA轻度升高，这时候主要是针对原发的炎症性疾病进行治疗，随着炎症控制，CEA有可能恢复正常。
恶性肿瘤相关应对
消化系统肿瘤： 当CEA明显升高且怀疑消化系统肿瘤时，比如结肠癌、胃癌等。如果确诊为结肠癌，需要根据肿瘤的分期等情况制定治疗方案，可能涉及手术、化疗、靶向治疗等。早期结肠癌通过手术有可能治愈，而中晚期可能需要综合治疗来延长生存期、提高生活质量。其他肿瘤： 肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤也可能伴有CEA升高。如果是肺癌，非小细胞肺癌中部分患者会出现CEA升高，治疗上根据肺癌的病理类型、分期等采取手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种手段。乳腺癌患者若CEA升高，也要结合乳腺癌的具体情况进行综合治疗。