孕吐主要与激素变化有关，怀孕后体内人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平快速升高，可能是引发孕吐的重要因素之一。另外，嗅觉和味觉敏感度提高也可能导致孕吐，孕妇对某些气味或食物味道变得格外敏感，从而引发呕吐反应。
激素水平变化
怀孕后hCG水平大幅上升，一般在怀孕6周左右开始出现孕吐症状，随着hCG水平达高峰，孕吐可能较明显，到怀孕12周左右，hCG水平下降，孕吐症状多会减轻或消失。
嗅觉味觉改变
孕妇嗅觉和味觉变得更敏锐，一些平时能接受的气味或食物，此时可能成为触发孕吐的因素，比如烹饪的油烟味、某些食物的特殊气味等。
个体差异
不同孕妇孕吐情况不同，有的孕妇孕吐轻微，有的则较为严重。这与个人的体质、遗传等因素有关，比如有家族妊娠反应较重史的孕妇，发生严重孕吐的可能性相对较高。
心理因素影响
心理压力较大、情绪紧张焦虑的孕妇，更容易出现孕吐反应。比如首次怀孕且对怀孕相关事宜担忧的孕妇，心理因素可能加重孕吐症状。