主动脉夹层的死亡率较高，急性期每小时死亡率约1%~2%，2周内的死亡率高达50%。其死亡率高的原因主要有以下几点：
1.主动脉夹层破裂出血：主动脉夹层是主动脉壁的撕裂，血液从裂口进入主动脉壁，导致主动脉壁血肿、破裂，引起大出血。大出血是主动脉夹层最常见的死因之一。
2.重要脏器供血不足：主动脉夹层可累及主动脉的分支血管，如冠状动脉、颈动脉、肠系膜上动脉等，导致相应脏器供血不足，引起心肌梗死、脑梗死、急性肠梗阻等并发症，危及生命。
3.主动脉夹层的并发症：主动脉夹层可并发主动脉瓣关闭不全、心包填塞、胸腔积液等并发症，增加死亡率。
4.治疗难度大：主动脉夹层的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等，治疗难度较大，需要经验丰富的医生进行操作。
总之，主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，死亡率高。一旦确诊，应及时就医，采取有效的治疗措施，以降低死亡率。