小孩后背骨头突出，可能是以下原因引起：
1.正常生理结构：小孩后背的两块最长的肋骨呈水平状，附着于胸骨的下端，称为软肋。由于肋骨尚软，尚未完全钙化，固定胸廓的功能尚不完善，当吸气时，胸腔负压增加，下缘的软肋就会向前拉动，引起局部胸廓向外突出，形成鸡胸样改变。这是一种正常的生理结构，通常在孩子生长发育过程中会逐渐改善。
2.营养不良：如果孩子长期营养不良，可能会导致肋骨和胸骨发育不良，从而引起后背骨头突出。这种情况下，孩子可能还会出现身体消瘦、免疫力下降等症状。
3.佝偻病：佝偻病是一种由于维生素D缺乏导致的骨骼疾病。在佝偻病早期，孩子可能会出现后背骨头突出、鸡胸等症状。此外，孩子还可能出现多汗、夜惊、烦躁等症状。
4.其他疾病：除了上述原因外，一些其他疾病也可能导致小孩后背骨头突出，如脊柱侧弯、先天性心脏病等。这些疾病通常还会伴有其他症状，如脊柱侧弯可能会导致孩子身高发育异常、胸廓畸形等。
如果发现孩子后背骨头突出，建议及时带孩子到医院就诊，进行相关检查，如X光、CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长在日常生活中要注意给孩子补充营养，多晒太阳，促进钙的吸收。