腋下副乳疼可能由多种原因引起。一般来说，内分泌变化是常见因素之一，女性在月经周期前，体内激素水平波动，可能导致副乳出现胀痛，这种情况在月经前1周左右较为明显，经期结束后多可缓解。
内分泌因素相关
激素波动影响： 女性体内的雌激素和孕激素水平变化会影响副乳组织。在月经周期中，雌激素升高时，会刺激副乳乳腺组织增生，进而引起疼痛。比如，有研究发现约70% - 80%的女性在月经前期会出现包括副乳在内的乳房相关不适。孕期及哺乳期影响： 怀孕时，体内激素大幅改变，副乳也会受到影响，可能出现胀痛。哺乳期时，乳汁在副乳内淤积也可能导致副乳疼痛，这是因为副乳和正常乳房一样有泌乳功能，若乳汁排出不畅就会引发疼痛。
服装穿戴因素
不合适的内衣： 穿着过紧的内衣，尤其是腋下部分过紧的内衣，会过度压迫副乳，影响局部血液循环，长时间就可能导致副乳疼痛。例如，一些女性为了追求身材曲线穿过于紧身的内衣，就容易出现这种情况。内衣材质不透气： 穿着材质不透气的内衣，会使副乳部位汗液不易蒸发，局部环境潮湿，容易引发皮肤炎症等问题，进而导致副乳疼痛。比如在炎热的夏天，穿着不透气的化纤材质内衣就可能出现这种状况。
疾病因素相关
副乳增生： 副乳也可能像正常乳房一样发生增生性病变，从而引起疼痛。这种增生可能与自身内分泌紊乱等多种因素有关，增生明显时疼痛会比较明显，且可能触摸到副乳内有结节样改变。副乳纤维瘤： 副乳内也可能长纤维瘤，当纤维瘤生长或发生变化时，会对周围组织产生压迫，引起疼痛。一般通过乳腺超声等检查可以发现副乳内的纤维瘤情况。