激素水平变化
女性在月经期时，体内的雌激素和孕激素水平会发生明显波动。一般认为，雌激素水平的降低可能是引发月经期头痛的一个重要因素。研究发现，在月经前期和月经期，雌激素浓度的骤降会导致颅内外血管对某些因素如5-羟色胺等神经递质的敏感性发生变化，从而引起血管的舒缩功能紊乱，进而引发头痛。例如，有相关研究通过对大量女性月经周期中激素水平和头痛发作情况的监测，发现雌激素水平下降阶段头痛发作的概率相对较高。
前列腺素作用
月经期时，子宫内膜会合成并释放较多的前列腺素，尤其是前列腺素F2α和前列腺素E2。这些前列腺素除了会引起子宫平滑肌收缩导致痛经外，还会作用于血管，使血管收缩或舒张功能失调。同时，前列腺素还可以刺激神经系统，引发头痛。有动物实验表明，给予动物前列腺素类似物可诱导出类似人类月经期头痛的症状表现，进一步证实了前列腺素与月经期头痛的关联。
神经递质影响
5-羟色胺等神经递质在月经期头痛的发生中也起着重要作用。在月经周期中，5-羟色胺的代谢会发生改变。当5-羟色胺水平异常时，会影响神经传导，导致头痛。例如，5-羟色胺能通过调节血管张力等多种途径来影响头部的感觉，而月经期体内5-羟色胺的波动可能打破了这种平衡，从而引发头痛。
对于女性来说，在月经期应注意保持良好的生活方式，保证充足的睡眠，避免过度劳累和精神紧张。如果头痛症状较为严重或频繁发作，应及时就医，在医生的指导下进行合理的评估和处理。对于处于青春期的女性，由于其内分泌系统尚在发育完善过程中，月经期头痛可能相对更为常见，更需要关注自身身体变化；而对于有偏头痛病史的女性，月经期往往是偏头痛容易发作或加重的时期，这类女性更要注意做好经期的防护措施，如尽量避免接触可能诱发头痛的因素等。