身体发肿可能由多种原因引起，比如肾脏疾病导致水钠潴留、心脏功能不全影响血液循环、肝脏疾病引起蛋白合成异常等。
一、肾脏疾病相关原因
1. 肾小球肾炎
肾脏是人体重要的排泄器官，肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能受损。正常情况下，肾小球能过滤掉身体多余的水分和代谢废物并形成尿液排出体外，但患病时，滤过功能下降，水钠就会潴留，从而引起身体发肿，常见表现为眼睑、下肢等部位先出现水肿，早晨起床时眼睑水肿可能较为明显。根据《中医内科学》相关内容，中医认为肾主水，肾小球肾炎从中医角度多与肾的气化功能失常有关。
2. 肾病综合征
肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内渗出到组织间隙，引起身体发肿。同时，肾脏对水钠的重吸收增加，进一步加重水肿情况，患者全身水肿较为明显，可累及眼睑、四肢、腹腔等部位。
二、心脏疾病相关原因
1. 右心衰竭
心脏的主要功能是泵血，右心衰竭时，右心室射血功能减弱，导致体循环淤血。血液回流受阻，静脉压升高，使组织液生成增多而回流减少，从而引起身体发肿，常见于下肢、脚踝等部位，傍晚时水肿可能会加重。从病理角度看，右心衰竭影响了血液的正常循环，中医认为心主血脉，也与心的功能失调相关。
2. 全心衰竭
全心衰竭时，左心衰竭导致肺循环淤血，右心衰竭导致体循环淤血，患者全身都会出现水肿情况，同时可能伴有呼吸困难等症状。
三、肝脏疾病相关原因
1. 肝硬化
肝硬化患者肝脏合成蛋白的功能减退，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，引起水肿。另外，门静脉高压也会使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，形成腹水，同时伴有下肢等部位的水肿。中医认为肝硬化与肝、脾、肾等脏腑功能失调，气血水瘀积相关。
四、其他原因
1. 营养不良
长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足时，会使血浆蛋白含量降低，引起水肿，这种水肿往往是全身性的，同时可能伴有消瘦等表现。
2. 内分泌疾病
例如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，水钠潴留，引起身体发肿，常见表现为颜面、下肢非凹陷性水肿等。参考文献：
《中医内科学》（十四五规划教材）
国家卫健委相关诊疗指南
FAQ
Q：身体发肿需要做哪些检查？
A：一般需要做尿常规、肾功能、心脏超声、肝脏超声、甲状腺功能等检查，以明确病因。
Q：肾脏疾病引起的水肿和心脏疾病引起的水肿有什么区别？
A：肾脏疾病引起的水肿多从眼睑、颜面部开始，然后波及全身；心脏疾病引起的水肿多从下肢开始，向上蔓延。另外，肾脏疾病引起的水肿可能伴有蛋白尿等表现，心脏疾病引起的水肿可能伴有心悸、呼吸困难等心脏方面的症状。
Q：营养不良导致的水肿怎么改善？
A：需要调整饮食，增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，同时保证营养均衡，摄入足够的热量、维生素等。
Q：身体发肿时能多喝水吗？
A：这需要根据具体病因来看。如果是肾脏疾病引起的水肿，一般需要限制水分摄入；如果是其他原因，如营养不良等，可适当调整，但也不是盲目多喝水。最好在医生指导下根据病情控制饮水量。
Q：甲状腺功能减退引起的水肿怎么处理？
A：主要是补充甲状腺激素进行替代治疗，待甲状腺功能恢复正常后，水肿情况多会改善。
Q：肝脏疾病引起的水肿如何护理？
A：要注意休息，避免劳累；饮食上要低盐、优质低蛋白饮食；同时要密切观察水肿情况、腹水情况等，如有异常及时就医。
Q：儿童身体发肿需要特别注意什么？
A：儿童身体发肿可能有其特殊原因，如肾炎等，要及时带孩子就医，详细告知医生孩子的症状表现、病史等情况，同时要注意孩子的饮食、休息等护理，避免孩子过度劳累等。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。