明目地黄丸吃多久最好并没有固定的时间，一般来说，通常服用2周左右如果症状没有改善，应去医院就诊。但具体还需根据病情严重程度等因素来定。
病情轻重影响疗程
如果是轻度的肝肾阴虚引起的目涩畏光、视物模糊等症状，可能服用明目地黄丸2 - 4周左右会有一定效果。但如果是病情较重的情况，可能需要服用更长时间，比如4 - 8周甚至更久，但一般不建议自行长期服用，需在医生指导下根据病情变化调整用药。
个体差异的影响
不同人群对药物的反应不同。年轻人身体状况较好，对药物的代谢等情况相对较好，如果病情适合明目地黄丸，可能服用2 - 4周能看到症状改善。而老年人或者身体虚弱、肝肾功能较差的人群，药物代谢相对缓慢，可能需要根据身体对药物的耐受和反应情况来调整服用时间，可能服用时间会相对长一些，但一般也建议不超过2个月，然后评估是否继续用药。
配合其他情况调整
如果在服用明目地黄丸的同时还配合了其他治疗措施，比如改善用眼习惯等，可能会影响服用时间。例如，在服用明目地黄丸期间注意合理用眼，避免长时间看手机、电脑等，可能会使病情恢复更快，服用明目地黄丸的时间可能相对短一些，可能2周左右症状就有明显好转；但如果不注意用眼习惯，继续长时间用眼，可能会影响药物疗效，需要适当延长服用时间。