天热就胸闷气短怎么回事

天热就胸闷气短可能由多种原因引起。比如,在高温环境下,人体为了散热,皮肤血管扩张,外周血管阻力减小,回心血量减少,心脏泵血功能可能会受到一定影响,从而导致胸闷气短,这种情况在健康人群中也可能出现,尤其是本身心肺功能稍有不足的人更容易发生。

可能的生理因素

体温升高影响:当天气炎热时,人体体温会有所升高,一般体温每升高1℃,心率大约会增加10 - 20次/分钟。心率加快会使心脏的耗氧量增加,对于心肺功能储备较差的人来说,就容易出现胸闷气短的感觉。比如一些老年人,本身心肺功能已经有所减退,在炎热天气下体温升高,就更易出现这种情况。出汗过多导致:天热时人体出汗较多,如果没有及时补充水分,会导致血液浓缩,血容量减少。血容量减少会使心脏的前负荷降低,心脏输出量减少,进而引起机体各组织器官的供血不足,尤其是心脏和肺部的供血,就可能出现胸闷气短。一般来说,大量出汗后如果1小时内丢失汗液1000毫升以上,就可能出现血容量不足的相关症状。

可能的疾病因素

呼吸系统疾病:患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的人,在炎热天气下,气道对温度和湿度变化比较敏感,容易出现气道痉挛,导致通气功能障碍,从而加重胸闷气短的症状。例如,COPD患者在夏季高温时,发病概率可能比其他季节高30%左右。还有支气管哮喘患者,炎热天气下空气中的过敏原等因素可能诱发哮喘发作,出现胸闷、气短、喘息等症状。心血管系统疾病:冠心病患者在天热时,血管扩张,外周阻力下降,血压可能会有一定波动,同时心肌耗氧量增加,而冠状动脉供血相对不足,就容易诱发心绞痛,表现为胸闷、气短,甚至胸痛。据统计,冠心病患者在夏季因胸闷气短等症状就诊的人数比其他季节增加约20%。另外,本身有心律失常的患者,在炎热环境下,自主神经功能调节失衡,也容易导致心律失常发作,出现胸闷气短。

环境因素影响

高温高湿环境:当环境温度过高且湿度较大时,人体散热困难,会感觉闷热不适。这种环境下,人体的交感神经兴奋,外周血管收缩,回心血量增加,心脏负担加重,也可能引发胸闷气短。比如在持续高温且湿度较大的桑拿天里,很多人会出现不同程度的胸闷气短情况。空气不流通:如果处于密闭、空气不流通的环境中,比如闷热的房间、拥挤的车厢等,空气中氧气含量相对降低,二氧化碳浓度升高,也会导致人体缺氧,出现胸闷气短。像在夏季一些密闭的地下停车场,空气不流通,待久了就可能有人感觉胸闷气短。