乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白不一样。乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗，一般全程接种需要3针，按照0、1、6个月程序接种，通过刺激机体免疫系统产生保护性抗体来预防乙肝。而乙肝免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，主要用于乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿、意外暴露于乙肝病毒的人群等，一般在接触乙肝病毒后24小时内注射，可提供即时的被动免疫保护。
作用机制不同
乙肝疫苗：属于主动免疫制剂，它是将乙肝病毒经过处理后制成的抗原，接种入人体后，能刺激机体的免疫系统产生特异性抗体（乙肝表面抗体）。当人体再次接触乙肝病毒时，这些预先产生的抗体就会发挥作用，清除病毒，从而达到预防乙肝感染的目的。一般需要一定时间（通常1 - 2个月）才能产生足够量的抗体发挥保护作用。乙肝免疫球蛋白：是被动免疫制剂，它本身含有高效价的乙肝表面抗体，直接注入人体后，抗体可以立刻与进入体内的乙肝病毒结合，中和病毒，阻止病毒感染肝细胞，从而快速提供保护，作用时间相对较短。
适用人群不同
乙肝疫苗适用人群：主要是健康的婴幼儿、儿童以及成年人中乙肝易感者。比如新生儿出生后就应该尽快接种乙肝疫苗，还有经常接触乙肝患者或乙肝病毒携带者的医护人员、血液透析患者等也需要接种乙肝疫苗来预防感染。一般按照0、1、6个月的程序接种3针，完成全程接种后，体内产生的抗体可维持较长时间，但随着时间推移，抗体滴度可能会逐渐下降，一般建议定期检测抗体滴度，当滴度较低时需加强接种。乙肝免疫球蛋白适用人群：主要是乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿，需要在出生后24小时内同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以阻断母婴传播；另外，意外暴露于乙肝病毒的人群，如皮肤被乙肝患者血液污染的伤口刺伤、与乙肝患者发生无防护的性接触等情况后，也需要注射乙肝免疫球蛋白来紧急预防感染，一般也是在接触后24小时内注射。
制剂性质不同
乙肝疫苗：一般是由乙肝病毒灭活或减毒制成的生物制品，常见的有重组酵母乙肝疫苗等，它是通过刺激机体自身免疫系统产生抗体来发挥作用，属于主动免疫。乙肝免疫球蛋白：是从健康人血浆中提取的含有高效价乙肝表面抗体的球蛋白制剂，直接提供抗体，属于被动免疫。它的抗体含量较高，但维持时间相对较短，因为人体自身不会产生免疫反应来持续产生抗体。