宫缩是临产的重要标志,临产前宫缩往往有一定特点。一般来说,临产前的宫缩具有一定的规律性,刚开始时可能间隔时间较长,比如间隔10~20分钟出现一次,持续时间较短,可能只有10~30秒。
宫缩的节律性
宫缩的节律性表现: 宫缩是有规律地阵发性收缩。临产开始时,宫缩持续时间较短,一般在30秒左右,间隔时间较长,可能5~6分钟一次。随着产程进展,宫缩持续时间会逐渐延长,可达到40~60秒,而间隔时间会逐渐缩短,可缩短至2~3分钟。而且宫缩强度会逐渐增加。
宫缩的对称性和极性
对称性: 正常的宫缩起自两侧子宫角部,以微波形式迅速向子宫底中线集中,左右对称,然后以2cm/秒的速度向子宫下段扩散,约15秒均匀协调地遍及整个子宫。极性: 宫缩以子宫底部最强最持久,向下则逐渐减弱。子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍。
宫缩的缩复作用
缩复作用表现: 每当宫缩时,子宫体部肌纤维缩短变宽,宫缩间歇期肌纤维虽重新松弛,但不能完全恢复到原来长度,经过反复收缩,肌纤维越来越短,这种现象称为缩复作用。缩复作用能使子宫腔内容积逐渐缩小,迫使胎先露部不断下降及宫颈管逐渐短缩直至消失。通过缩复作用,子宫上段肌层越来越厚,子宫下段被牵拉扩张越来越薄,在子宫内面形成生理性缩复环。
