月经呈黑色可能由多种原因引起。一般来说，月经颜色发黑可能与经血在宫腔内停留时间较长有关，正常月经血是暗红色，出血多时会稍稀，颜色较鲜红，若经血排出不畅，在宫腔内停留1~2天以上，就可能颜色发黑。
一、生理因素导致
1. 经期受寒： 女性在月经期间如果受到寒冷刺激，比如穿着过少、淋雨等，就会导致盆腔内的血管收缩，从而影响经血的正常排出，使得经血在宫腔内淤积时间延长，进而出现月经黑色的情况。一般这种情况要注意经期保暖，避免受寒。2. 内分泌失调： 长期的精神压力大、作息不规律等都可能引起内分泌失调。内分泌失调会影响激素的分泌，进而影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致经血排出异常，出现月经黑色。比如长期熬夜的女性，可能会出现内分泌紊乱，进而影响月经颜色。
二、疾病因素导致
1. 妇科炎症： 常见的如子宫内膜炎、盆腔炎等。子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症，炎症会影响子宫内膜的正常代谢和修复，导致经血排出不畅；盆腔炎会使盆腔内的血液循环受到影响，也会影响经血的排出，从而出现月经黑色的现象。一般患有妇科炎症的女性可能还会伴有下腹部疼痛、白带异常等症状。2. 子宫肌瘤： 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，当肌瘤影响到子宫的正常收缩和经血排出时，就可能导致月经颜色发黑。较大的子宫肌瘤还可能引起月经量增多、经期延长等情况。
三、其他因素导致
1. 过度节食： 有些女性为了减肥过度节食，导致身体摄入的营养物质不足，从而影响体内激素的正常合成，使得子宫内膜增生不足，进而出现月经量少、颜色发黑的情况。一般这类女性需要注意合理饮食，保证营养均衡。2. 放置宫内节育器： 部分女性放置宫内节育器后，可能会出现月经颜色改变的情况，表现为月经黑色。这是因为宫内节育器作为一种异物，刺激子宫内膜，引起子宫收缩，影响经血排出，一般在放置节育器后的3~6个月可能会逐渐适应。