胸肋骨一边高一边低可能由多种原因引起。比如青少年生长发育过程中，可能出现胸廓发育异常，其中鸡胸就可能表现为胸肋骨一边高一边低，这在青少年群体中相对常见。
先天性因素导致
先天性胸廓畸形：有些婴儿出生时就可能存在胸廓发育的先天性异常，比如先天性漏斗胸合并的胸廓形态改变，部分患儿会出现胸肋骨一侧高一侧低的情况。这是由于胚胎发育时期胸廓骨骼发育异常所致。遗传因素影响：如果家族中有胸廓发育异常的遗传病史，后代出现胸肋骨一边高一边低的先天性胸廓畸形的概率可能会增加。
后天性因素导致
佝偻病引起：维生素D缺乏性佝偻病在儿童时期较为常见，若没有得到及时有效的治疗，会影响骨骼的正常发育，导致胸廓畸形，表现为胸肋骨一边高一边低。一般多见于2岁以下的儿童，因为这个阶段儿童生长发育快，对维生素D和钙的需求大。慢性疾病影响：一些慢性肺部疾病，长期影响胸廓的正常发育，也可能导致胸肋骨形态改变。例如严重的支气管哮喘长期反复发作，影响胸廓的正常生长，进而出现胸肋骨一边高一边低的情况。姿势不良导致：长期不良的坐姿、站姿等，比如总是弯腰驼背等，也可能影响胸廓的发育，导致胸肋骨逐渐出现一边高一边低的情况，这种情况在青少年长期保持不良姿势时较为容易发生。
疾病早期表现
脊柱侧弯相关：脊柱侧弯患者可能会伴随胸肋骨一边高一边低的表现。因为脊柱侧弯会使胸廓两侧受力不平衡，长期发展就会导致胸肋骨形态改变。早期可能只是轻微的两侧不对称，随着病情进展会逐渐明显。外伤后恢复不佳：胸部受到外伤后，如果胸廓的骨骼愈合不良，也可能出现胸肋骨一边高一边低的情况。比如胸部骨折后没有得到正确的复位和治疗，导致愈合畸形，进而影响胸肋骨的形态。