口腔疾病种类繁多,常见的有龋病、牙周病、口腔溃疡等。下面来详细了解各类口腔疾病。
一、龋病
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病。主要是口腔中的致龋菌(如变形链球菌等)利用食物中的糖分产酸,侵蚀牙齿硬组织,使牙齿脱矿,逐渐形成龋洞。初期可能无明显症状,随着龋坏加深,会出现遇冷、热、酸、甜刺激疼痛等情况。区分时可观察牙齿表面是否有变色、缺损。日常养护要保持口腔清洁,正确刷牙;食疗调理可适当多吃富含钙、磷的食物;若龋洞形成需就医进行充填治疗严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁相对不彻底,更易患龋病,要特别注意引导儿童正确刷牙和控制甜食摄入;孕妇患龋病时,治疗需谨慎,要在医生评估下进行。
1. 浅龋
浅龋一般局限在牙齿釉质层,牙齿表面可能有白垩色或黄褐色斑点,无明显自觉症状。
2. 中龋
中龋病变已达牙本质浅层,患者遇冷、热、酸、甜刺激时会有敏感症状,刺激去除后症状立即消失。
3. 深龋
深龋病变达牙本质深层,接近牙髓,对冷热刺激及食物嵌入龋洞时会有明显疼痛反应。
二、牙周病
牙周病是发生在牙周组织的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。主要是牙菌斑、牙结石等局部刺激因素长期作用于牙龈和牙周组织引起。牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,刷牙或咬硬物时易出血;牙周炎除了有牙龈炎的症状外,还会出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。区分牙龈炎和牙周炎,可看是否有牙槽骨吸收。日常养护要定期洗牙清除牙结石,使用牙线等;食疗上可多吃富含维生素C的食物;牙龈炎通过洗牙等治疗多可好转,牙周炎则需进行系统的牙周治疗,如龈上洁治、龈下刮治等严禁自行服用,必须面诊辨证。儿童牙周病相对较少,但青春期由于激素变化等可能增加患牙龈炎的风险;老年人牙周组织萎缩,也易患牙周病,要注意保持口腔卫生。
1. 牙龈炎
- 边缘性牙龈炎:牙龈缘及龈乳头红肿,松软光亮,探诊易出血。
- 坏死性溃疡性牙龈炎:牙龈乳头和边缘龈坏死,有自发性出血、疼痛,口腔有特殊臭味。
2. 牙周炎
- 慢性牙周炎:病程进展缓慢,有牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动等
- 侵袭性牙周炎:发病年龄较轻,牙周组织破坏程度与局部刺激物量不一致等。
三、口腔溃疡
口腔溃疡又称“口疮”,是口腔黏膜上的溃疡性损伤病症。病因较为复杂,可能与遗传、免疫、精神压力、缺乏维生素(如维生素B₂、维生素C等)、感染等因素有关。表现为口腔黏膜上圆形或椭圆形的溃疡,有明显疼痛。区分口腔溃疡与白塞病等其他疾病,白塞病除口腔溃疡外还会有眼部、生殖器等部位的病变。日常养护要注意作息规律,保证充足睡眠;食疗可多吃蔬菜水果补充维生素;一般口腔溃疡可在1~2周内自愈,若长期不愈或反复发作需就医。儿童口腔溃疡可能与饮食不均衡、口腔创伤等有关;孕妇由于体内激素变化等也易患口腔溃疡,要注意饮食营养。
1. 轻型口腔溃疡
溃疡小而浅,数目少,一般1~5个,好发于非角化黏膜区,愈合后不留瘢痕。
2. 重型口腔溃疡
溃疡大而深,似“弹坑”,直径可达1~3cm,好发于口角区黏膜,愈合后留有瘢痕。
3. 疱疹样口腔溃疡
溃疡小而多,似散在分布的小米粒,有疼痛,可融合成片。参考文献:
《中医口腔医学》(十四五规划教材)
国家卫健委《口腔疾病诊疗指南》
中国居民膳食指南(2022)
Q:儿童患龋病的原因有哪些?
A:儿童患龋病主要是因为喜欢吃甜食,且口腔清洁相对不彻底,致龋菌易利用糖分产酸侵蚀牙齿。
Q:牙周病的局部刺激因素有哪些?
A:牙周病的局部刺激因素主要有牙菌斑、牙结石等。
Q:如何区分牙龈炎和牙周炎?
A:牙龈炎主要表现为牙龈红肿、出血,无牙槽骨吸收;牙周炎除牙龈症状外,有牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等。
Q:口腔溃疡自愈的时间一般是多久?
A:一般口腔溃疡可在1~2周内自愈。
Q:孕妇患口腔溃疡需要特别注意什么?
A:孕妇患口腔溃疡要注意饮食营养,保证摄入足够的维生素等,同时注意口腔卫生,一般可等待自愈,若情况严重需在医生评估下处理。
Q:浅龋有什么症状?
A:浅龋一般局限在牙齿釉质层,牙齿表面可能有白垩色或黄褐色斑点,无明显自觉症状。
Q:深龋对患者有什么影响?
A:深龋病变达牙本质深层,接近牙髓,对冷热刺激及食物嵌入龋洞时会有明显疼痛反应,如不及时治疗可能引发牙髓炎等更严重问题。
Q:青少年易患哪种牙周病?
A:青少年易患侵袭性牙周炎,其发病年龄较轻,牙周组织破坏程度与局部刺激物量不一致等。
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本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
