走路时屁股大腿疼可能由多种原因引起，比如肌肉劳损、腰椎间盘突出症、髋关节病变等。
肌肉劳损
长时间走路、运动过度等可能导致臀部和大腿的肌肉劳损，肌肉内乳酸堆积，引起疼痛。这种情况在运动爱好者或长时间行走的人群中较为常见，一般休息后可有所缓解。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘发生退变后，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根，可导致屁股大腿疼痛，常伴有下肢麻木等症状。久坐、弯腰负重等是常见诱因，多见于长期从事重体力劳动或久坐办公室的人群。
髋关节病变
髋关节骨关节炎、股骨头坏死等病变也会引起走路时屁股大腿疼。髋关节骨关节炎与年龄、肥胖等因素有关，股骨头坏死可能与创伤、长期大量使用激素等有关，患者会出现髋关节疼痛并放射至大腿。
神经卡压
坐骨神经受到卡压时，也会出现屁股大腿疼的情况，如梨状肌综合征，梨状肌炎症、痉挛等压迫坐骨神经，导致臀部及大腿后侧疼痛，行走时症状可能加重。