保肝的药物有多种,常见的如甘草酸制剂类,像复方甘草酸苷,它能通过抑制炎症反应等起到保肝作用。一般来说,这类药物在临床应用较为广泛。
甘草酸制剂类保肝药
复方甘草酸苷: 可改善肝功能异常,能抑制兔的局部过敏坏死反应以及抑制施瓦茨曼现象等。但要注意,对本品过敏者禁用,醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者等应慎用。异甘草酸镁: 是人工合成的甘草酸镁盐,具有抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。严重低钾血症、高钠血症患者、高血压患者、心衰患者、肾功能衰竭患者禁用。
抗氧化类保肝药
还原型谷胱甘肽: 参与体内三羧酸循环及糖代谢,能激活多种酶,从而促进糖、脂肪及蛋白质代谢,并能影响细胞的代谢过程。对本品过敏者禁用,用药时可能会出现皮疹等过敏症状,偶有面色潮红、恶心、呕吐等不良反应。硫普罗宁: 具有保护肝脏组织及细胞的作用,可用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。对本品有过敏史的患者禁用,孕妇及哺乳期妇女禁用,用药期间应定期监测外周血象。
利胆类保肝药
熊去氧胆酸: 可以增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使本品在胆汁中的含量增加。用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢。孕妇及严重肝功能减退者禁用,胆道完全梗阻和严重肝功能减退者禁用。腺苷蛋氨酸: 作为甲基供体和生理性巯基化合物的前体,参与体内重要的生化反应。在肝内,通过使质膜磷脂甲基化而调节肝脏细胞膜的流动性,而且通过转硫基反应可以促进解毒过程中硫化产物的合成。对本品过敏者禁用,使用时偶有上腹不适,若出现瘙痒感或黄疸加重应停药。
