COPD是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease)的英文缩写。它是一种常见的、可以预防和治疗的慢性气道疾病,全球约有6亿人受其影响。
病因是什么
吸烟是主要病因: 长期吸烟的人患COPD的风险显著增加,吸烟时间越长、吸烟量越大,患病几率越高。据统计,吸烟者患COPD的概率比不吸烟者高10倍以上。空气污染也是诱因: 长期暴露在污染的空气中,比如工业废气、汽车尾气等,空气中的有害颗粒和气体容易损伤呼吸道,引发COPD。在污染严重的城市,COPD的发病率相对较高。
有哪些常见症状
呼吸困难是典型表现: 早期在活动后会出现气短,随着病情进展,休息时也会感到呼吸困难。比如病情较轻时,爬几层楼梯就会气喘吁吁;病情较重时,走路甚至穿衣等轻微活动都会感觉呼吸困难。咳嗽咳痰也常见: 患者常常有慢性咳嗽,一般晨间咳嗽较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。通常咳白色黏液或浆液性泡沫性痰,偶可带血丝,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。
如何诊断呢
肺功能检查是关键: 吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV₁/FVC)<70%,可确定为持续气流受限,从而帮助诊断COPD。一般在医院的呼吸科就能进行肺功能检查,过程相对简单,患者需要按照医生指示进行吸气、呼气等操作。胸部X线或CT检查有辅助作用: X线检查早期可能无异常,随着病情进展会出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变;CT检查比X线更敏感,能更清晰地显示肺部结构的细微变化,有助于排除其他类似疾病。
如何预防与控制
戒烟是首要预防措施: 吸烟者应尽早戒烟,戒烟可以延缓COPD的进展。即使已经患有COPD,戒烟也能减轻症状的恶化程度。避免接触污染物: 尽量远离污染的环境,在雾霾天气时减少外出,必须外出时佩戴合格的口罩。工作环境中有污染因素的人,要做好防护措施,比如佩戴专业的防护面具等。接种疫苗很重要: 接种流感疫苗可以减少流感相关的COPD急性加重风险。每年流感季节前都可以接种流感疫苗。肺炎球菌疫苗也可以降低COPD患者发生肺炎的风险,一般建议50岁以上且患有COPD的人群接种。
