小便红色可能由多种原因引起，比如泌尿系统结石，据统计，泌尿系统结石患者中约有10% - 15%会出现肉眼可见的血尿，表现为小便红色。
泌尿系统结石导致
肾结石：肾脏内形成的结石移动时可能划伤尿路黏膜，从而引起血尿，出现小便红色的情况。患者往往还会伴有肾区疼痛，疼痛可表现为隐痛或绞痛。输尿管结石：结石在输尿管内移动，会刺激输尿管黏膜，导致黏膜出血，引发小便红色。疼痛多为剧烈的绞痛，可向会阴部放射。
泌尿系统感染引发
膀胱炎：膀胱黏膜受到细菌等病原体感染，出现充血、水肿，甚至糜烂，容易导致出血，使小便呈红色。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，尿频可表现为排尿次数明显增多，一天可能排尿十余次甚至更多。肾盂肾炎：肾脏及肾盂受到细菌感染，炎症刺激会引起黏膜出血，造成小便红色。除了小便红色外，还可能有发热、腰痛等症状，发热体温多在38℃ - 39℃左右，甚至更高。
泌尿系统肿瘤造成
肾癌：肾脏内的肿瘤组织生长不规则，血管丰富且脆弱，容易破裂出血，导致小便红色。早期可能没有明显疼痛等症状，随着病情进展可能出现腰痛、腹部肿块等表现。膀胱癌：膀胱内的肿瘤细胞生长迅速，表面血管容易破裂出血，引起小便红色。多数患者会有无痛性血尿，即小便红色但没有疼痛感觉，有时会间歇出现。