不能打四价疫苗的人群包括对疫苗成分过敏者、急性病发作期患者、妊娠期女性、免疫系统功能低下者以及正在发热的人群等。
一、对疫苗成分过敏者
四价疫苗含有特定的成分，若有人对疫苗中的任何成分，比如HPV病毒样颗粒等过敏，那么就不能接种四价疫苗。因为过敏反应可能会引发严重的不适，如皮疹、呼吸困难等。
1. 过敏表现识别
如果既往接种其他疫苗曾出现过严重过敏反应，像注射部位红肿热痛且范围迅速扩大，或者出现全身性的瘙痒、喉头水肿等情况，就要警惕对疫苗成分过敏的可能。
二、急性病发作期患者
当人体处于急性病发作期时，比如患有急性感冒，出现发热、咳嗽、流涕等症状，此时身体的免疫系统处于应激状态，接种四价疫苗可能会加重身体的不适，还可能影响疫苗的免疫效果。
1. 急性病判断
急性病有明显的症状表现，如急性肠胃炎会有剧烈腹痛、频繁腹泻；急性支气管炎会有剧烈咳嗽、高热等，这些情况下都不适合接种四价疫苗。
三、妊娠期女性
妊娠期女性的身体处于特殊的生理阶段，接种四价疫苗可能会对胎儿产生未知的影响。目前的医学研究不建议妊娠期女性接种四价疫苗，以避免可能存在的风险。
1. 妊娠期判断
女性如果已经确诊怀孕，或者有备孕计划但不确定是否怀孕的情况，都不应该接种四价疫苗，需要等到妊娠结束后再考虑接种事宜。
四、免疫系统功能低下者
免疫系统功能低下的人，比如患有艾滋病、接受免疫抑制治疗的患者等，他们自身的免疫能力无法正常应对疫苗的刺激，接种四价疫苗后可能无法产生有效的免疫应答，也就不能达到预防HPV感染的目的。
1. 免疫系统功能低下识别
可以通过病史来判断，比如长期服用糖皮质激素等免疫抑制药物的患者，或者患有先天性免疫缺陷疾病的患者，都属于免疫系统功能低下者。
五、正在发热的人群
正在发热的人，无论是低热还是高热，身体处于一种应激的病理状态，接种四价疫苗可能会干扰体温的变化，还可能影响疫苗的效果，同时也增加了接种后出现不良反应的风险。
1. 发热判断
测量体温高于37.3℃就算发热，需要等体温恢复正常后再考虑接种四价疫苗。参考文献：
《预防接种技术规范》（2020版）
国家卫生健康委员会发布的相关疫苗接种指南
Q：四价疫苗过敏反应严重吗？
A：四价疫苗的过敏反应严重程度因人而异，轻者可能只是局部轻微皮疹等，重者可能出现过敏性休克等严重情况，需及时就医处理。
Q：急性病治愈后多久可以接种四价疫苗？
A：一般急性病治愈后，身体恢复良好，没有其他不适症状，间隔1 - 2周左右可以考虑接种四价疫苗，但具体还需医生评估。
Q：哺乳期女性可以接种四价疫苗吗？
A：目前认为哺乳期女性接种四价疫苗相对安全，但为谨慎起见，建议咨询医生后再决定是否接种。
Q：免疫系统功能低下者完全不能接种四价疫苗吗？
A：一般来说，免疫系统功能低下者接种四价疫苗效果不佳，不建议接种，但具体情况需由医生根据个体的免疫功能详细评估。
Q：接种四价疫苗前一定要确认自己不发热吗？
A：是的，接种四价疫苗前一定要确保不发热，因为发热时接种可能会影响疫苗效果和增加不良反应风险。
Q：对蛋白质过敏的人能打四价疫苗吗？
A：四价疫苗中可能含有蛋白质成分，如果对蛋白质过敏，需要告知医生，由医生判断是否能接种四价疫苗。
Q：曾经接种四价疫苗出现过轻微不良反应，还能再次接种吗？
A：曾经接种四价疫苗出现轻微不良反应，需要看具体的不良反应情况和严重程度等，由医生评估后决定是否再次接种。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。