ogtt试验即口服葡萄糖耐量试验,做法大致为:检查前3天正常饮食,检查前8~10小时禁食,检查时抽取空腹血后,在5分钟内饮完含75克葡萄糖的300毫升温水,然后分别于服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时抽取静脉血检测血糖等指标。
一、检查前准备
1. 饮食要求
检查前3天要保持正常饮食,每天摄入碳水化合物不少于150克,这样能避免因饮食不当影响检查结果。比如正常吃饭,像每天吃3两左右米饭、适量蔬菜肉类等。同时检查前8~10小时需禁食,可少量饮水,但不能喝含糖饮料、咖啡、茶等。
2. 药物注意
某些药物可能影响ogtt试验结果,如避孕药、利尿剂、糖皮质激素等,检查前应告知医生正在服用的药物,遵医嘱决定是否需暂停服药。
二、检查过程
1. 空腹采血
清晨空腹状态下抽取静脉血,测定空腹血糖值。这是ogtt试验的基础值,能了解检查者空腹时的血糖水平。
2. 饮用葡萄糖水
在5分钟内饮完含有75克葡萄糖的300毫升温水。对于糖尿病症状不典型者,需口服100克无水葡萄糖溶于水饮用。
3. 按时采血
服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别抽取静脉血,检测血糖及胰岛素等指标。通过不同时间点的血糖变化来评估机体对葡萄糖的耐受情况。
三、适用人群
1. 筛查糖尿病
有糖尿病可疑症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等,但空腹血糖未达到糖尿病诊断标准的人群,需做ogtt试验来筛查。
2. 评估糖耐量异常
已诊断为糖耐量异常的人群,通过ogtt试验监测病情变化,了解糖耐量的发展趋势。
3. 其他情况
孕妇在孕期也可能需做ogtt试验来筛查妊娠期糖尿病;某些内分泌疾病患者等也可能因病情需要进行该检查。参考文献:
国家卫健委《糖尿病诊疗指南》
《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》
FAQ
Q:ogtt试验前可以喝水吗?
A:检查前8~10小时禁食,但可以少量喝水,不过不能喝含糖饮料、咖啡、茶等。
Q:服葡萄糖水后可以活动吗?
A:服糖后要静坐或卧床休息,避免剧烈运动,因为运动可能影响血糖水平,导致检查结果不准确。
Q:ogtt试验结果怎么看?
A:正常空腹血糖应小于7.0mmol/L,服糖后30分钟~1小时血糖达到高峰,一般不超过11.1mmol/L,2小时血糖应小于7.8mmol/L,3小时血糖恢复至空腹水平。若空腹血糖≥7.0mmol/L,和/或服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,可考虑糖尿病;若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,为糖耐量异常。
Q:做ogtt试验需要注意什么?
A:要严格遵守检查前的饮食要求,按时服用葡萄糖水,按时采血,检查过程中避免剧烈运动等。
Q:孕妇做ogtt试验有什么特殊要求吗?
A:孕妇做ogtt试验时,葡萄糖的用量一般为75克,其他过程基本与普通人群类似,但要按照孕期产检的相关要求进行操作。
Q:ogtt试验前感冒了能做吗?
A:轻微感冒一般不影响ogtt试验,但如果感冒症状较重,服用了影响血糖的药物等,需告知医生,由医生判断是否需要延期检查。
Q:儿童可以做ogtt试验吗?
A:儿童在必要时可以做ogtt试验,儿童的葡萄糖用量一般按1.75克/千克体重计算,但不超过75克,具体需遵医嘱进行。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
