常见纵隔肿瘤好发于前纵隔,多为良性,也有恶性。具体如下:
1.神经源性肿瘤:多起源于交感神经,大多数发生于儿童、青年。多数肿瘤内有神经组织。良性肿瘤以神经鞘瘤、神经纤维瘤多见;恶性肿瘤多为神经母细胞瘤、节细胞神经瘤。
2.畸胎瘤与皮样囊肿:多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。多为良性,实质性。畸胎瘤多为囊性,瘤内有油脂、毛发、牙齿、骨片等外胚层组织;皮样囊肿多为实质性,瘤内有皮肤附件、汗腺、皮脂腺等。恶性畸胎瘤及皮样囊肿多为肉瘤变。
3.胸腺瘤:多位于前上纵隔,多为良性,包膜完整。约15%胸腺瘤可合并重症肌无力。
4.纵隔囊肿:多为良性,常见的有支气管囊肿、食管囊肿、心包囊肿。
5.恶性肿瘤:多为淋巴瘤及纵隔原发性恶性肿瘤,如纵隔肉瘤等。
