(1)脑梗死超早期治疗,发病后立即就诊,在没有溶栓禁忌症的前提下,力争在3~6小时治疗时间窗内接受溶栓治疗,采取降低脑代谢,控制脑水肿及保护脑细胞等急救措施。超早期的溶栓治疗,有助于恢复脑梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。常用静脉溶栓药物包括尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活物。动脉溶栓疗法,可在数字减影血管造影直视下进行超选择性动脉溶栓。
(2)根据病人的年龄,脑梗死的危险因素(如高血压,糖尿病和心脏病等)、脑梗死的类型、病情的程度和基础病,给予抗血小板、抗凝、血管扩张剂、脑细胞活化剂的治疗。
(3)预防并发症,如感染、脑梗死后的焦虑和抑郁、多脏器功能衰竭等。四
(4)尽早进行康复治疗。
(5)对脑梗死的危险因素长期进行干预,减少脑梗死的复发率,降低致残和致死率。
