人流四天小腹隐隐作痛，可能是正常的术后反应，也可能与其他因素有关。以下是一些可能的原因：
1.子宫收缩：人流术后，子宫会通过收缩来排出残留组织，这可能会引起小腹疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，且逐渐减轻。
2.子宫内膜修复：人流术会对子宫内膜造成一定的损伤，术后子宫内膜需要修复，这个过程中也可能会出现小腹隐痛。
3.感染：如果手术过程中消毒不严格，或术后个人卫生不佳，可能会引起子宫感染，导致小腹疼痛、发热等症状。
4.宫腔积血：人流术后宫腔内可能会有积血，积血刺激子宫收缩，也会引起腹痛。
5.其他：如人流不全、宫腔粘连等，也可能导致小腹疼痛。
需要注意的是，每个人的身体状况和手术情况都不同，如果小腹疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有发热、阴道流血等异常情况，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。此外，人流术后应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁，一个月内禁止性生活和盆浴。如果有任何不适，应及时告知医生。