眼睛白天清楚晚上模糊可能由多种原因引起。比如，夜盲症就可能导致这种情况，一些维生素A缺乏的患者，约有1/3会出现这种表现，维生素A缺乏会影响视网膜中视紫红质的合成，从而影响夜间视力。
一、眼部疾病相关
1. 视网膜色素变性： 这是一种遗传性眼部疾病，通常在儿童或青少年时期开始发病，但症状可能逐渐进展。患者视网膜的感光细胞逐渐退化，导致夜间视力下降明显，白天视力相对尚可。这种疾病目前还没有完全治愈的方法，但可以通过一些辅助措施来改善生活质量，比如佩戴助视器等。2. 角膜病变： 某些角膜病变也可能引发这种情况。例如，角膜云翳、角膜斑翳等。如果角膜出现浑浊，在白天光线充足时，可能影响相对小一些，而到了晚上光线较暗，浑浊对视力的影响就会更明显。一些角膜病变可能是由于感染、外伤等原因引起的，需要针对具体病因进行相应的治疗。
二、全身性疾病相关
1. 糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现糖尿病性视网膜病变。在疾病早期，可能就会表现为夜间视力模糊。糖尿病患者要严格控制血糖，一般建议将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右，同时定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗视网膜病变。2. 肝病： 严重的肝病可能影响维生素A的代谢。因为维生素A的代谢与肝脏密切相关，当肝脏功能出现问题时，维生素A的储存和转化受到影响，就可能导致夜盲，出现白天清楚晚上模糊的情况。比如肝硬化患者，可能会伴随这种视力变化，需要积极治疗肝病，同时补充维生素A相关制剂，但要在医生指导下进行。
三、药物因素相关
1. 长期服用某些药物： 一些药物长期服用可能会影响视力。例如，长期服用抗疟药（如氯喹）的患者，可能会出现视网膜病变，导致夜间视力下降。如果正在服用这类药物且出现视力异常，应及时告知医生，由医生评估是否需要调整用药。2. 维生素缺乏相关药物影响： 长期大量服用某些可能影响维生素吸收的药物，也可能间接导致夜盲。比如长期服用泻药的患者，可能会影响维生素A等脂溶性维生素的吸收，进而出现夜间视力模糊的情况。这时候需要调整用药，并补充相应的维生素。