新生儿一般出生后数天就需开始补充维生素D，足月儿生后应尽早补充维生素D，每天400国际单位；对于早产儿、低出生体重儿等，生后即需补充维生素D，每天800-1000国际单位，待情况稳定后可改为每天400国际单位。而维生素AD则是维生素A和维生素D的复方制剂，当新生儿存在维生素A缺乏风险或医生评估需要时使用。
一、维生素D和维生素AD的补充依据
1. 新生儿自身合成不足
新生儿皮肤合成维生素D的能力较弱，且通过母乳或配方奶获取的维生素D量往往不能满足其生长发育需求。维生素A对新生儿的视觉发育、免疫系统功能等也很重要，新生儿自身储存的维生素A有限，需要额外补充来保障正常生理功能。根据《中国居民膳食指南（2022）》，新生儿需要充足的维生素D来促进钙的吸收，维持骨骼正常发育；维生素A有助于维持上皮组织的完整性等。
2. 生长发育需求
新生儿处于快速生长阶段，对维生素D和维生素A的需求相对较高。维生素D缺乏可能导致佝偻病等问题，影响骨骼的正常生长；维生素A缺乏可能影响视力发育和免疫功能。例如，维生素D能促进肠道对钙、磷的吸收，保证骨骼钙化；维生素A参与视网膜中视紫红质的合成，对视力形成至关重要。
二、补充的正确方式
1. 剂量与剂型选择
- 维生素D：足月儿生后每日补充400国际单位；早产儿、低出生体重儿等，出生后应每日补充800 - 1000国际单位，3个月后可改为每日400国际单位。一般选择维生素D滴剂等剂型，方便新生儿服用
- 维生素AD：如果是维生素AD制剂，要根据新生儿的具体情况选择合适的配方。比如有些维生素AD制剂中维生素A和维生素D的比例符合新生儿需求。但需注意，不能自行随意选择，应在医生指导下根据新生儿的个体差异来决定是否使用以及选择合适的产品。
2. 服用时间
通常可以在每天的同一时间给新生儿服用维生素D或维生素AD，这样有助于建立规律的服用习惯。可以选择在喂奶后或喂奶过程中服用，减少对新生儿胃肠道的刺激。例如，在喂完母乳或配方奶后几分钟内给新生儿服用，让药物更好地被吸收。
三、与其他情况的区别
1. 与过量补充的区别
要注意区分正常补充和过量补充。如果过量补充维生素D可能会导致高钙血症等不良反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、便秘等；过量补充维生素A可能会出现头痛、呕吐、皮肤瘙痒等症状。而正常按照推荐剂量补充一般不会出现这些问题。所以要严格按照医生建议的剂量和剂型进行补充，不要自行增加剂量。
2. 与其他相关营养素补充的区别
维生素D和维生素AD的补充要与其他营养素的补充区分开。比如不要混淆维生素D、维生素AD与钙剂等的补充。虽然钙的吸收需要维生素D，但补充顺序和剂量都有讲究，要遵循专业指导，避免多种营养素补充不当产生相互影响。参考文献：
中国居民膳食指南（2022）
Q：早产儿补充维生素D的剂量和足月儿有什么不同？
A：早产儿出生后应每日补充800 - 1000国际单位的维生素D，3个月后可改为每日400国际单位；足月儿生后每日补充400国际单位的维生素D。
Q：新生儿可以长期服用维生素AD吗？
A：一般需要根据新生儿的具体情况，在医生评估下决定是否长期服用。如果新生儿不存在维生素A缺乏等特殊情况，按照正常需求补充一定时间后，需遵医嘱调整。
Q：怎么判断新生儿是否需要补充维生素AD而不是单纯维生素D？
A：如果医生评估新生儿存在维生素A缺乏风险，比如有早产、低出生体重等情况且伴有可能影响维生素A摄入或利用的因素时，可能需要补充维生素AD；单纯维生素D缺乏时则补充维生素D即可，具体要由医生根据新生儿的全面情况来判断。
Q：新生儿补充维生素D或维生素AD期间，需要注意什么？
A：要严格按照医生建议的剂量和剂型补充，不能自行更改剂量；注意观察新生儿服用后的反应，如有无异常呕吐、腹泻、皮疹等情况；同时要配合合理的喂养和适当的户外活动（但新生儿户外活动有限，主要还是依靠补充剂）。
Q：母乳宝宝和配方奶宝宝补充维生素D的需求一样吗？
A：母乳宝宝和配方奶宝宝都需要补充维生素D，一般来说，足月儿每日都需要补充400国际单位的维生素D，只是配方奶中如果已经强化了足够的维生素D，要注意计算摄入量，避免过量；母乳宝宝则主要依靠额外补充维生素D来满足需求。
Q：维生素D补充过量会有哪些危害？
A：维生素D补充过量可能导致高钙血症，出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘、烦渴、多尿等症状，长期过量还可能影响肾脏功能等，对新生儿健康造成不良影响。
Q：新生儿可以通过晒太阳来替代补充维生素D吗？
A：新生儿晒太阳可以辅助合成维生素D，但不能完全替代补充剂。因为新生儿皮肤娇嫩，晒太阳时要注意保护眼睛等部位，而且晒太阳的时间、强度等不好精确控制，很难保证能获取足够且合适剂量的维生素D，所以还是需要按照推荐进行维生素D或维生素AD的补充。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。