人突然晕,包括普通的头晕和晕厥。如果只是普通的头晕原因,没有发生晕厥,可见于近期是否有炎症感染,有无耳源性的因素,如梅尼尔病、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症、晕动症等;还可以见于椎动脉型颈椎病以及脑性眩晕,如脑血管病、脑内肿瘤占位等病变,尤其是小脑病变;还可见于心血管疾病、低血压、高血压、贫血、眼部屈光不正等;还有其他少见的因素,如尿毒症、严重的肝病等。
如果表现为晕厥,出现一过性的短暂意识不清,要考虑有心源性和脑源性因素,比如严重的心律失常,包括病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、主动脉瓣狭窄、急性心梗、短暂性脑缺血发作等;还可见于重度的贫血、低血糖、体位性低血压、过度换气综合征等。
不同的头晕或晕厥,要先考虑基础疾病、诱发因素、伴随症状等特点,从而判断是哪些方面引起。
