类风湿症状是什么样

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,确切病因不明,基本病理改变为滑膜炎和血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。其主要症状有:

1.关节表现:

多关节受累:呈对称性、多关节炎。掌指关节、近端指间关节、腕、肘、肩、膝、踝、跖趾关节等均可累及。

多关节畸形:随着病情进展,可出现掌指关节屈曲及尺偏畸形、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。

晨僵:常出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感,起床后经活动或温暖后晨僵可减轻或消失。

疼痛与压痛:多关节、对称性、持续性疼痛,常伴有压痛。

关节肿胀:常见于近端指间关节、掌指关节、腕、肘、膝、踝、跖趾关节等部位。

关节功能障碍:病情严重时可出现关节强直、畸形。

2.关节外表现:

一般表现:可有发热、乏力、食欲减退、体重下降等。

皮肤表现:约15%~20%的患者可出现类风湿结节,多位于关节隆突部及受压部位的皮下,质硬无压痛,对称性分布。

血管炎:可累及各级血管,表现为皮肤溃疡、坏疽等。

心脏受累:可出现心包炎、心包积液、心律失常等。

肺脏受累:可出现肺间质病变、肺动脉高压、胸腔积液等。

肾脏受累:可出现蛋白尿、血尿、管型尿等。

神经系统受累:可出现周围神经病变、脊髓受压、脑血管疾病等。

血液系统受累:可出现贫血、血小板增多、白细胞减少等。

需要注意的是,类风湿关节炎的症状复杂多样,且个体差异较大,仅凭症状难以确诊。如果出现上述症状,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、关节X线或CT等,以明确诊断。一旦确诊,应及时治疗,以免延误病情。