乙肝1345阳性，指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染过乙肝病毒，需要结合肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等检查综合判断。具体如下：
1.肝功能正常：如果肝功能正常，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。建议每3~6个月复查一次乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等，了解病情变化。
2.肝功能异常：如果肝功能异常，需要及时就医，在医生的指导下进行保肝降酶、抗病毒等治疗。常用的保肝降酶药物有复方甘草酸苷、双环醇等，抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。
3.肝脏纤维化或肝硬化：如果肝脏纤维化或肝硬化的程度较轻，可以使用抗病毒药物（如恩替卡韦、替诺福韦等）进行治疗，以延缓病情进展。如果肝脏纤维化或肝硬化的程度较严重，可能需要进行肝移植手术。
需要注意的是，乙肝1345阳性的患者在日常生活中需要注意以下几点：
1.避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.保持心情舒畅，避免情绪波动。
4.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
5.避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
6.家属应及时接种乙肝疫苗，以预防感染。