乳牙龋齿主要是由多种因素共同作用引起的。据相关研究，儿童口腔卫生状况不佳是导致乳牙龋齿的重要原因之一。
口腔细菌作用：
菌斑堆积： 口腔里存在着大量细菌，比如变形链球菌等。儿童如果没有养成良好的刷牙习惯，食物残渣就会留在口腔内，为细菌提供滋生的温床，细菌会在牙齿表面形成菌斑。菌斑中的细菌会利用食物中的糖分产生酸性物质，这些酸性物质会逐渐侵蚀乳牙的牙釉质，从而引发龋齿。例如，儿童在餐后如果不能及时清洁口腔，菌斑就很容易堆积。产酸腐蚀： 细菌产生的酸性物质持续作用于乳牙，会使牙釉质脱矿，牙齿表面变得不光滑，慢慢形成龋洞。一开始可能只是很小的龋损，家长如果不注意，龋洞会逐渐加深，影响孩子的牙齿健康和咀嚼功能。
饮食因素影响：
含糖食物摄入多： 儿童喜欢吃糖果、巧克力、甜饮料等含糖量高的食物。这些食物中的糖分在口腔细菌的作用下产生酸，频繁摄入这类食物会增加牙齿被酸腐蚀的机会。比如，每天喝多次甜饮料的儿童，乳牙患龋齿的概率会比很少喝甜饮料的儿童高很多。粘性食物残留： 像软糖、糯米制品等粘性比较大的食物，容易黏附在牙齿表面，长时间停留，为细菌产酸创造条件。儿童吃了粘性食物后，如果没有及时清洁口腔，就很容易引发龋齿。
牙齿自身特点：
牙釉质薄： 乳牙的牙釉质比恒牙薄，相对来说更容易受到酸的侵蚀。而且乳牙的矿化程度也不如恒牙，所以对细菌产酸的抵抗能力较弱。例如，同样受到酸性物质侵蚀，乳牙比恒牙更易出现龋损。牙列间隙大： 乳牙之间存在一定的生理间隙，食物残渣更容易嵌塞在这些间隙里，清洁起来相对困难，增加了龋齿发生的风险。比如儿童在进食后，食物残渣容易卡在乳牙的牙缝中，若不及时清理，就容易引发龋齿。