饿了就胃疼饱了就不疼，可能是十二指肠溃疡引起的。十二指肠溃疡的典型症状为饥饿痛、夜间痛，进食后可缓解。除了疼痛，还可能伴有烧心、反酸、腹胀、恶心等症状。
以下是一些可能导致十二指肠溃疡的原因：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的主要病因之一。
2.非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用这类药物可能会损伤胃黏膜，导致十二指肠溃疡。
3.胃酸和胃蛋白酶：胃酸和胃蛋白酶的分泌过多，会消化自身黏膜，导致溃疡形成。
4.吸烟：吸烟会增加胃酸分泌，降低幽门括约肌张力，促进胃十二指肠反流，从而损伤黏膜。
5.应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可导致胃酸分泌增加，黏膜缺血，诱发溃疡。
6.饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒、喝咖啡等，可能会损伤胃黏膜，诱发溃疡。
7.遗传因素：部分十二指肠溃疡患者有家族遗传倾向。
十二指肠溃疡的治疗主要包括以下几个方面：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少咖啡、浓茶等的摄入，饮食应规律。
2.根除幽门螺杆菌感染：如果幽门螺杆菌感染阳性，需要进行根除治疗。
3.抑制胃酸分泌：常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
4.保护胃黏膜：硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物可以保护胃黏膜，促进溃疡愈合。
5.对症治疗：如果疼痛明显，可以使用阿托品、山莨菪碱等药物缓解症状。
需要注意的是，以上治疗方案应在医生的指导下进行。此外，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行胃镜等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，对于预防十二指肠溃疡的复发也非常重要。