血小板400多是否严重，需要根据具体情况来判断。一般来说，血小板计数的正常范围是100到300×10⁹/L，血小板400多属于血小板增多。但血小板增多可能是生理性的，也可能是病理性的。
以下是一些可能导致血小板增多的原因：
1.生理性原因：
剧烈运动：剧烈运动后血小板会升高。
应激：如手术、急性感染、急性失血等。
其他：女性月经后、妊娠中晚期等。
2.病理性原因：
骨髓增殖性疾病：如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化早期及慢性髓系白血病等。
反应性增多：见于急性感染、急性溶血、缺铁性贫血、癌症患者等。
其他：脾切除后血小板会升高。
如果发现血小板400多，需要结合其他检查结果和临床症状来判断原因。如果是生理性原因引起的，通常不需要特殊处理，定期复查即可。如果是病理性原因引起的，需要针对病因进行治疗。
需要注意的是，血小板增多可能会增加血栓形成的风险，尤其是在有其他危险因素的情况下，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。因此，如果血小板增多持续存在或伴有其他症状，建议及时就医，医生会根据具体情况进行评估和治疗。