一岁小孩拉肚子需根据具体情况选择药物，如肠道益生菌、肠黏膜保护剂等，但用药需谨慎，应在医生指导下进行。
一、感染性腹泻用药
若为细菌感染引起的腹泻，可能会用到抗菌药物，但需严格遵医嘱，因为一岁小孩肝肾功能发育不完善，要选择对其影响小的药物；若为病毒感染，一般以对症支持治疗为主，可使用肠道益生菌调节肠道菌群。
二、非感染性腹泻用药
对于饮食不当引起的腹泻，可使用肠黏膜保护剂，如蒙脱石散，它能吸附肠道内的病菌和毒素，起到止泻作用。同时要调整小孩饮食，避免继续进食不合适的食物。
三、腹泻伴脱水用药
如果小孩拉肚子伴有脱水症状，轻中度脱水可口服补液盐纠正脱水；重度脱水则需要及时就医，可能需要静脉补液。
四、特殊情况用药注意
一岁小孩肝肾功能尚未成熟，用药时要特别注意药物的剂量和种类，避免使用对肝肾有较大毒性的药物。同时要密切观察小孩用药后的反应，如出现异常应立即停药并就医。另外，母乳喂养的小孩，母亲的饮食也会影响小孩，母亲要注意饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重小孩拉肚子的情况。