别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物都可用于降尿酸，具体选择哪种药物，需要考虑患者的具体情况，没有最好的药物，只有最适合的药物。
别嘌醇是抑制尿酸生成的药物，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。适用于尿酸生成过多型的高尿酸血症，以及痛风患者的长期治疗。使用别嘌醇前，需要进行HLA-B5801基因检测，阳性者禁用，以免发生严重的过敏反应。
非布司他也是抑制尿酸生成的药物，作用比别嘌醇更强，对肾功能不全者也适用。使用过程中可能会出现肝功能异常、恶心、皮疹等不良反应。有心血管疾病的患者慎用。
苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸的排泄。适用于尿酸排泄减少型的高尿酸血症，以及痛风患者的急性发作期。使用苯溴马隆期间，需要多喝水，以增加尿酸的排泄。同时，苯溴马隆可能会引起胃肠道不适、皮肤过敏等不良反应。有肾结石的患者、孕妇和哺乳期妇女禁用。
除了药物治疗，高尿酸血症和痛风患者还需要注意饮食控制，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。同时，要多喝水，有助于尿酸的排出。
总之，降尿酸的药物选择需要个体化，根据患者的具体情况，如尿酸水平、肾功能、有无心血管疾病等，以及药物的作用机制、不良反应等，在医生的指导下选择合适的药物。同时，要注意饮食控制和生活方式的改变，以更好地控制尿酸水平，预防痛风的发作。