炎症性肠病溃疡性结肠炎

炎症性肠病中的溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠黏膜及黏膜下层,病程较长,病情易反复。

病因机制

其病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、肠道免疫等多种因素相关。遗传易感性在发病中起重要作用,某些环境因素如肠道微生物失衡等可能触发肠道异常免疫反应,导致肠道黏膜持续炎症损伤。

临床表现

患者主要表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,还可能伴有乏力、消瘦、发热等全身症状。病情严重时可出现大出血、肠穿孔等并发症。

诊断方法

通过病史采集、体格检查、实验室检查(如血常规、血沉、C反应蛋白等炎症指标升高)、结肠镜检查(可见肠道黏膜弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡等改变)及病理活检等综合手段进行诊断。

治疗与管理

治疗上需根据病情严重程度采取个体化方案,包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,对于药物治疗无效或有严重并发症的患者可能需要手术治疗。在管理方面,患者需注意休息,调整饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持良好的心态,定期复查,监测病情变化。对于儿童患者,要特别关注其生长发育情况,在治疗过程中需兼顾营养支持和药物对生长的影响,尽量选择对儿童生长发育影响较小的治疗方案。