小儿肺炎是否可以自愈，与肺炎的类型、患儿的体质等因素有关，具体如下：
1.可以自愈：如果患儿的免疫功能正常，感染的肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等为常见的病原体，且肺炎的病情较轻，没有出现明显的症状，如呼吸困难、发绀等，通过自身的免疫功能，有可能会自愈。
2.不可以自愈：如果患儿的免疫功能低下，感染的肺炎支原体、衣原体等病原体较为特殊，或者肺炎的病情较为严重，出现了高热、咳嗽、呼吸困难等症状，不及时治疗，可能会导致病情加重，出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，甚至危及生命。
需要注意的是，即使小儿肺炎可以自愈，家长也不能掉以轻心，应该密切观察患儿的病情变化，注意休息，保持室内空气流通，饮食以清淡、易消化为主，多吃富含维生素的食物。如果患儿出现了病情加重的情况，应该及时就医，在医生的指导下进行治疗。